楚天都市報(bào)訊(記者伊蔚 通訊員王紫)“我沒(méi)有不舒服，為何血壓飆這么高?”日前，小周去醫(yī)院探望同事時(shí)，好奇測(cè)了下血壓，居然高達(dá)188/120毫米汞柱。本以為是儀器出了問(wèn)題，結(jié)果去醫(yī)院復(fù)查，竟被確診為高血壓。昨日，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院梨園心血管臨床醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師李蔚華提醒，高血壓堪稱“沉默殺手”，一定要改善生活方式并結(jié)合藥物治療進(jìn)行科學(xué)防控。

高血壓是心血管病的首要危險(xiǎn)因素。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者2.45億，成年人患病率高達(dá)23.2%，50歲以上人群患病率接近50%，每年有200萬(wàn)人死亡與高血壓有關(guān)，高血壓防治刻不容緩。

“如果經(jīng)常頭暈、頭痛、頭脹、眼花、心悸、胸悶，頸部酸痛僵硬、失眠等，應(yīng)該測(cè)一下血壓。”李蔚華說(shuō)，上述表現(xiàn)是高血壓的常見(jiàn)癥狀，但還有約1/5的人沒(méi)有任何不適，往往要等到心、腦、腎、血管等器官受損后，才會(huì)出現(xiàn)胸悶胸痛、呼吸困難、不能平臥、水腫、肢體麻木無(wú)力、偏癱、間歇性下肢疼痛等癥狀。

李蔚華表示，收縮壓每升高10毫米汞柱，腦卒中和致死性心肌梗死發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)分別增加53%和31%。高血壓是國(guó)民過(guò)早死亡的主要原因，所以又被稱為“沉默殺手”。

如何治療高血壓?李蔚華介紹，不僅要改善生活方式，堅(jiān)持藥物治療，還要控制高血脂、高血糖、肥胖、吸煙、久坐不動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張等相關(guān)危險(xiǎn)因素。

需提醒的是，降壓須達(dá)標(biāo)，但不是越低越好。一般要求血壓降至140/90毫米汞柱以下，65歲以上老年人降至150/90毫米汞柱以下，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者不同病情制定個(gè)體化方案。一般家庭自測(cè)血壓數(shù)值比診室血壓數(shù)值低5毫米汞柱，也就是說(shuō)血壓一般要降至135/85毫米汞柱以下才算達(dá)標(biāo)。

常有患者詢問(wèn)，血壓保持在正常范圍，是不是高血壓治愈了。她解釋稱，當(dāng)降壓方案合適時(shí)，血壓被“控制”在正常范圍，一旦不恰當(dāng)減藥或停藥，勢(shì)必造成血壓異常波動(dòng)、病情加重，甚至導(dǎo)致心腦血管事件發(fā)生。降壓藥需長(zhǎng)期、規(guī)律服用才能獲益，同時(shí)要監(jiān)測(cè)血壓變化。

對(duì)于當(dāng)下很多人佩戴智能手環(huán)測(cè)量的血壓，李蔚華表示，這一數(shù)據(jù)不能作為高血壓的診療依據(jù)。智能手環(huán)測(cè)量血壓是通過(guò)計(jì)算公式推算出來(lái)的，而目前的技術(shù)水平尚不能達(dá)到足夠精準(zhǔn)的程度，只能作為運(yùn)動(dòng)或生活中的參考。血壓的測(cè)量設(shè)備推薦使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)，或經(jīng)過(guò)校準(zhǔn)的聽(tīng)診式水銀柱血壓計(jì)。